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Mostrando entradas de septiembre 29, 2024

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Primer trasplante de células madre derivadas de pacientes con diabetes tipo 1, un éxito - Medscape (pf)

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  Enlace " Un nuevo enfoque para utilizar islotes pancreáticos derivados de células madre ha permitido a una paciente con diabetes tipo 1 (DT1) dejar de tomar insulina durante un año. Los islotes derivados de células madre pluripotentes inducidas químicamente procedían de las células somáticas de la paciente, una mujer de 25 años que había vivido durante 11 años con diabetes tipo 1 inestable y con un tiempo de glucosa dentro del rango objetivo de menos del 50 % a pesar de una terapia intensiva con insulina. Un año después del trasplante de células en su abdomen, sus niveles de glucosa estaban casi al 100 % dentro del rango y su A1c había bajado del 7,4 % al 8,0 % al rango no diabético (~5 %). Cabe destacar que ya estaba bajo inmunosupresión debido a un trasplante de hígado anterior y la siguió recibiendo durante todo el tratamiento. No hubo problemas de seguridad importantes." Autores Enlace "-  Los islotes derivados del paciente se generaron con células madre pluripoten

Presentación y características de los niños con diabetes tipo 1 detectada mediante cribado: aprendizajes del estudio de cribado pediátrico en población general ELSA - Revista "BMJ Open Diabetes Research & Care" (prof)

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Enlace " La diabetes tipo 1 (DT1) es una enfermedad autoinmune causada por la destrucción de las células beta de los islotes pancreáticos, que producen insulina.  La detección de autoanticuerpos específicos de los islotes (Aab) en niños por lo demás sanos permite la identificación temprana de la DT1 hasta 15 años antes de la aparición sintomática de la enfermedad.  La presencia de un solo Aab se asocia con una progresión del 14,5 % a una DT1 que requiere insulina durante un período de 10 años.  Sin embargo, la presencia de dos o más Aab indica una certeza de por vida de requerir insulina y se ha denominado DT1 incluso antes de la aparición de la hiperglucemia.   Los niños identificados con dos o más Aab pueden ser posteriormente estadificados con una prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO): normoglucemia (estadio 1), disglucemia (estadio 2), hiperglucemia que no requiere insulina sin síntomas osmóticos (estadio 3a) y que requiere insulina con síntomas (estadio 3b).  Se están

Programas educativos adaptados a la tecnología - SED (prof)

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  Enlace "Webinar de la Sociedad Española de Diabetes, celebrado el jueves 26 de septiembre de 2024, sobre Programas Educativos adaptados a la tecnología. Participan en la sesión: - Moderadora: Carmen Yoldi Vergara - Sistemas Integrados. Montserrat Granados Pérez - MCG y Diabetes tipo 2. Marcos Pazos Couselo - Ejercicio. Ruth Gaspar L afuente" SED

Embarazo saludable con diabetes - SED/SEGO (pcd)

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Enlace "Recomendaciones del Grupo Español de Diabetes y Embarazo para la maternidad en las mujeres con diabetes pregestacional" Autores

Serie de casos sobre el uso de la administración automatizada de insulina para mejorar el control glucémico en personas con diabetes tipo 1 y enfermedad renal terminal en hemodiálisis - Revista "Diabetes Research and Clinical Practice" (pf)

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Enlace " En este primer informe de la experiencia en el mundo real de la AID en personas con diabetes tipo 1 y enfermedad renal en etapa terminal en HD, con un seguimiento medio de 4,5 meses, observamos una mejora significativa en las métricas clave de la glucosa, a saber, el TIR y la reducción del tiempo sobre el rango objetivo. Se observaron reducciones en la glucemia media, el GMI y el TDI, aunque no alcanzaron la significación estadística.  Las figuras 1 y 2 del archivo del suplemento  demuestran las mejoras en el perfil glucémico, incluido el TIR en los días de HD específicamente, antes y después de la AID y un ejemplo de cómo la AID ayudó al manejo de la glucosa durante la HD. Los comentarios a nivel de los participantes fueron positivos." Autores  

Evidencia de una relación bidireccional entre insuficiencia cardíaca y diabetes - Revista "Cardiovascular Diabetology" (pf)

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Enlace  " La prevalencia de la insuficiencia cardíaca (IC) y la diabetes está aumentando notablemente a nivel mundial. En una población de pacientes con IC, aproximadamente el 40% tiene diabetes, que se asocia con una IC más grave, peores resultados cardiovasculares y mayores tasas de hospitalización por IC que los pacientes con IC sin diabetes. Se mostraron tendencias similares en pacientes con IC con prediabetes. Además, se demostró la asociación entre la IC y el deterioro de la función renal en pacientes con o sin diabetes. Sin embargo, la prevalencia exacta de disglucemia en pacientes con IC requiere más investigación con el objetivo de aclarar la prueba más precisa para detectar la disglucemia en esta población. La relación entre la IC y la diabetes es compleja y probablemente bidireccional.  Por un lado, los pacientes con diabetes tienen un riesgo más del doble de desarrollar IC incidente con fracción de eyección reducida o preservada que aquellos sin diabetes. Por otro lado

Mecanismos patogénicos, potencial diagnóstico y terapéutico de las microvesículas en la diabetes y sus complicaciones - Revista "Archives of Biochemistry and Biophysics" (pf)

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  Enlace " Las vesículas extracelulares (VE), en particular las microvesículas (MV), han ganado una atención significativa por su papel como mediadoras de la comunicación intercelular en contextos tanto fisiológicos como patológicos, incluida la diabetes mellitus (DM) y sus complicaciones. Esta revisión proporciona un análisis exhaustivo de los roles emergentes de las MV en la patogénesis de la diabetes y complicaciones asociadas como la nefropatía, la retinopatía, la miocardiopatía y la neuropatía.  Las MV, a través de su carga de proteínas, lípidos, ARNm y miRNA, regulan procesos críticos como la inflamación, el estrés oxidativo, las respuestas inmunes y la remodelación tisular, todos los cuales contribuyen a la progresión de la diabetes y sus complicaciones.   Examinamos los mecanismos moleculares subyacentes a la participación de las MV en estos procesos patológicos y discutimos su potencial como biomarcadores y herramientas terapéuticas, en particular para la administración d

Un paso más cerca de revertir la diabetes tipo 1 - rne/audio (pcd/pf)

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Enlace " Cristóbal Morales , endocrino e investigador del  Hospital Vithas  y miembro de la  Sociedad Española de Endocrinología,  ha expresado en  Las mañanas de RNE con Josep Cuní  su satisfacción sobre los prometedores resultados de un nuevo estudio realizado por investigadores en la  Universidad de Pekín,  después de que una paciente de 25 años y con diabetes tipo 1 haya podido recuperar la generación de  insulina  gracias al trasplante de  células madre . Un avance en la  medicina regenerativa  que podría resultar revolucionario para el tratamiento de esta enfermedad, ofreciendo una alternativa a la dependencia de la insulina externa."  

Novedades en sistemas de monitorización continua de glucosa - Revista "Diabetes" SED (pcd/prof)

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Enlace " La diabetes mellitus (DM) constituye uno de los principales problemas de salud a nivel mundial debido a su amplio coste económico, personal y social, siendo considerada una de las mayores emergencias sanitarias de nuestro siglo. Se trata de una enfermedad compleja y heterogénea con un curso clínico muy variable. Independientemente del tipo de DM, mantener los niveles de glucemia lo más próximos a la normalidad es fundamental para evitar las complicaciones micro y macrovasculares que afectan a la calidad de vida de las personas que la padecen y están asociadas a un aumento de la morbimortalidad. Sin embargo, en muchas ocasiones, la consecución de objetivos terapéuticos supone un reto en la práctica clínica habitual a pesar de los avances farmacológicos y tecnológicos de las últimas décadas en el manejo de esta entidad. En los últimos años, los sistemas de monitorización continua de glucosa en tiempo real (MCGtr) y MCG intermitente (MCGi) se han posicionado como una herrami

Subsidio por reducción de jornada por cuidado de menores afectados por Diabetes tipo 1 - Asociación Diabetes Madrid (pcd/pf)

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Enlace " Asociación Diabetes Madrid y Canal Diabetes, presentan en el Experience Diabetes Day 2024 la infografía «Subsidio por reducción de jornada por cuidado de menores afectados por Diabetes tipo 1»,  realizada y explicada dentro del programa de intervenciones del Diabetes Experience Day por el abogado Juan Manuel Gómez Moreno."  

Efecto de los sistemas automatizados de administración de insulina en los resultados informados por las personas con diabetes: una revisión sistemática y un metanálisis - Revista "eClinicalMedicine" (pf)

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  Enlace " Los sistemas de administración automatizada de insulina (AID) han cambiado el panorama del tratamiento de la diabetes tipo 1. De esta manera, un algoritmo calcula la dosis de insulina que se debe administrar en función de los datos de un sensor de monitorización continua de glucosa (MCG). Los sistemas AID han demostrado de forma consistente que mejoran significativamente el control glucémico. En ensayos controlados aleatorios, los sistemas AID generalmente aumentan el tiempo en rango (% 70–180 mg/dl [3,9–10 mmol/l]) en un 10% en comparación con, por ejemplo, la terapia con bomba aumentada con sensor. También hay evidencia convincente de que los sistemas AID pueden reducir la exposición a valores hipoglucémicos." Autores

Datos del mundo real sobre el uso del sistema híbrido de circuito cerrado avanzado Minimed 780G durante el embarazo con diabetes tipo 1: estudio observacional en un centro - Revista "Diabetes and its complications" (pf)

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Enlace " Existen datos limitados sobre el uso de sistemas de administración de insulina de circuito cerrado durante el embarazo con diabetes tipo 1. En este estudio, describimos los resultados glucémicos y perinatales en una cohorte de mujeres que utilizaron los HCL disponibles comercialmente Minimed 780G, a los que se les hizo un seguimiento durante todo el embarazo como parte de nuestra atención clínica estándar. Descubrimos que, independientemente del control glucémico previo al embarazo, la mayoría de las mujeres pueden alcanzar los objetivos glucémicos recomendados con el uso de los HCL Minimed 780G en un entorno del mundo real, con un bajo riesgo de hipoglucemia, aunque este sistema aún no ha sido aprobado para su uso en el embarazo. Además, nuestro estudio demuestra que, a pesar de un buen control glucémico, el parto de un bebé LGA (Grande para la Edad Gestacional) es común. Sin embargo, los esfuerzos para alcanzar los objetivos glucémicos del embarazo, al menos hasta el se

La secuenciación completa del exoma en niños con diabetes tipo 1 antes de los 6 años revela información sobre la heterogeneidad de la enfermedad - Revista "Journal of Diabetes Research" (pf)

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  Enlace " La diabetes tipo 1 (DT1) es una enfermedad crónica y devastadora que afecta a 1,52 millones de niños, adolescentes y adultos jóvenes en todo el mundo . La enfermedad es el resultado de la destrucción inmunomediada de las células  β  pancreáticas y conduce a una dependencia de insulina exógena de por vida. La DT1 es una enfermedad multifactorial con un fuerte componente genético. El principal locus de susceptibilidad a la DT1 se asigna a los genes del antígeno leucocitario humano (HLA) de clase II en 6p21, lo que representa hasta el 50% del riesgo genético de DT1 . La otra mitad del riesgo genético es proporcionada por más de 57 loci ubicados fuera de la región HLA, cada uno por sí solo confiere un pequeño efecto sobre el riesgo de enfermedad . El mayor conocimiento sobre el panorama de susceptibilidad genética a la diabetes tipo 1 ha permitido la elaboración de puntajes de riesgo poligénicos, conocidos como puntajes de riesgo genético de diabetes tipo 1 (T1D-GRS), que c

La tirzepatida permite controlar la glucosa a largo plazo - Medscape (pf)

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Enlace "La mayoría de los pacientes que consiguen altas tasas de control de la glucosa y pérdida de peso en el primer año de tratamiento con tirzepatida mantienen un éxito sostenido en el segundo año; sin embargo, los factores que predicen una respuesta sostenida son menos claros en el caso de la pérdida de peso, según ha demostrado una nueva investigación. " Autores

Inmunoterapia en diabetes tipo 1: una nueva vía hacia el futuro - Revista "World Journal of Diabetes" (pf)

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  Enlace " Desde el descubrimiento de la insulina hace más de 100 años, el foco de la investigación en el manejo de la diabetes tipo 1 (DT1) se ha centrado en el control de la glucemia y el manejo de las complicaciones en lugar de la prevención de la destrucción autoinmune.ción de las células β pancreáticas.  Afortunadamente, en los últimos años, ha habido un avance significativo en la farmacoterapia dirigida al sistema inmunitario para detener el progreso naturalLa intervención dirigida al sistema inmunitario tiene como objetivo alterar la enfermedad subyacente.La génesis de la diabetes tipo 1 se dirige a diferentes aspectos del sistema inmunológico.La inmunoterapia puede antagonizar los mediadores inmunitarios como las células T, las células B o las citocinas (terapia basada en anticuerpos) o reinducir la autotolerancia a las células β pancreáticas (terapia basada en antígenos) o al tratamiento con células madre. Recientemente, la Administración de Alimentos y Medicamentos de lo

Impacto a largo plazo en la descendencia (de 5 a 11 años de edad) del uso de metformina durante el embarazo en madres con diabetes: una revisión sistemática y un metanálisis - Revista "Endocrine Practice" (pf)

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  Enlace " Nuestros resultados respaldan que la metformina es tan segura como la insulina cuando se usa durante el embarazo, sin ningún impacto adverso en la madre y el niño de 9 a 11 años después del parto. Informamos que los niños de 9 años de estos 2 grupos tenían IMC, WHtR, masa grasa corporal total DXA, porcentaje de grasa corporal total DXA, masa libre de grasa total DXA, volumen de tejido adiposo visceral por resonancia magnética y porcentaje de grasa hepática por espectroscopia por resonancia magnética similares. La adiponectina sérica, la leptina, la alanina aminotransferasa y la ferritina también fueron comparables entre los 2 grupos de estudio. Entre las edades de 9 y 11 años, la aparición de obesidad, diabetes o desafíos en el desarrollo motor y social fueron comparables entre los 2 grupos. El uso de metformina ha reducido significativamente los desafíos en el manejo de la diabetes gestacional y la diabetes insípida de tipo 2. La metformina es particularmente beneficio