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  "El Consejo de Dentistas recuerda que esta enfermedad tiene una relación directa con los problemas bucales"

 

  "Los iSGLT-2, son medicamentos que evitan la reabsorción de la glucosa, facilitando la excreción renal del exceso de glucosa a través de un modo de acción independiente de la insulina."

  "Las nuevas Directrices ESC de 2023 para el tratamiento de enfermedades cardiovasculares en pacientes con diabetes   se centran principalmente en dos aspectos: Cribado y evaluación del riesgo cardiovascular. Estrategias de tratamiento centradas en la persona y basadas en evidencia en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares"

 

  Recoge los estudios sobre Diabetes publicados en el último Congreso de la SEEN

  "La denominación de diabetes mellitus comprende un grupo de enfermedades metabólicas crónicas caracterizadas por niveles persistentemente elevados de glucosa en sangre (hiperglucemia), como consecuencia de una alteración en la secreción y/o acción de la insulina, que afecta además al metabolismo del resto de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas Constituye un problema significativo a nivel personal y de salud pública, no sólo por su elevada prevalencia e incidencia, sino porque a lo largo de su evolución crónica pueden aparecer importantes complicaciones, miro y macrovasculares, que son causa de una mortalidad elevada y prematura y de una significativa afectación de la calidad de vida" SAMFYC

  "El manejo de la hiperglucemia en las personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) tradicionalmente se ha basado en el tratamiento escalonado. El primer paso, es la modificación del estilo de vida, fomentando el ejercicio físico y una alimentación equilibrada y adecuada. Si estos no son suficientes en un plazo de 3 a 6 meses, se propone añadir un primer fármaco antidiabético en monoterapia (habitualmente metformina), a menudo probando a llegar a la máxima dosis recomendada o tolerada por el paciente, antes de introducir la terapia combinada con un segundo fármaco. Finalmente, si el control es insuficiente, se recurre a la triple terapia con antidiabéticos no insulínicos o al inicio de la terapia insulínica. Sin embargo, la intensificación habitualmente se retrasa tanto por la falta de adherencia de los pacientes al plan terapéutico o a las visitas de control, como por la inercia de los profesionales (1,2). Para algunos autores, este enfoque escalonado conduce a retrasos inaceptab

  "El diagnóstico de diabetes y la carga continua que supone la enfermedad causan importante estrés psicológico a pacientes y familiares. A ello hay que añadir el riesgo de aparición de complicaciones a largo plazo, si no se consigue un buen control metabólico.  Los avances tecnológicos en los sistemas de liberación de insulina y la monitorización de la glucosa han permitido optimizar el control glucémico del paciente con diabetes tipo 1, mejorando su calidad de vida.  En la última década, estos avances han sido muy significativos y comprenden la utilización de: calculadores de bolos para ajustar la dosis de insulina a la ingesta y para las correcciones; plumas inteligentes para pacientes tratados con múltiples dosis de insulina; bombas para la infusión continua de insulina; y sistemas de monitorización continua de glucosa, a lo que se van añadiendo sistemas que asocian ambos con una liberación automática de la insulina, como son: los sistemas con parada por predicción de hipogluc

  "La Telemedicina se ha definido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la prestación de servicios de salud por parte de profesionales sanitarios a través de la utilización de Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs) para el intercambio de información válida para el diagnóstico, el tratamiento, la prevención de enfermedades, la investigación y la evaluación, así como para la formación continuada de profesionales sanitarios, todo ello con el objetivo final de mejorar la salud de la población y de las comunidades (1). El actual progreso en las TICs junto con el uso generalizado de internet en los hogares y dispositivos móviles ha facilitado la implementación progresiva de la telemedicina." SED

  "La naturaleza de por vida de la diabetes (tipo 1 y tipo 2) siempre ha parecido evidente. En la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), los estudios de observación suelen documentar un empeoramiento gradual del control glucémico con la necesidad de un número creciente de medicamentos antidiabéticos. Diez años después del diagnóstico, hasta el 50% de las personas con DM2 requieren insulina para alcanzar el control adecuado de la glucemia.1 Por eso, es habitual que se informe a las personas recién diagnos- ticadas de DM2 que tienen una enfermedad para toda la vida." Francisco Javier Escalada San Martín  Director. Departamento de Endocrinología y Nutrición. Clínica Universidad de Navarra.

Enlace  " Desde el año 2014 la redGDPS ha publicado diferentes algoritmos sobre el manejo de la diabetes mellitus tipo 2: para el tratamiento individualizado, para el abordaje de la insulinización, para la modificación de estilos de vida y otras situaciones como la insuficiencia cardíaca (IC) asociada a la DM2, con el fin de ayudar a los clínicos a orientar la mejor estrategia terapéutica en cada momento evolutivo de la enfermedad. Ahora presentamos un nuevo algoritmo centrado en el manejo de la enfermedad renal crónica en personas con diabetes.  El algoritmo de la redGDPS para la enfermedad renal en las personas con diabetes pretende no solo facilitar el  ajuste  de las distintas familias de antidiabéticos  según el filtrado glomerular , sino que también propone una  estrategia para el abordaje de los factores de riesgo  para minimizar el impacto de esta complicación." redGDPS

  "Los cambios en estilo de vida son el tratamiento base de la diabetes . Constituyen el pilar imprescindible del tratamiento y deben mantenerse en todo el continuum de la patología. A pesar de las evidencias que demuestran sus beneficios en el control glucémico y en el peso, no hemos encontrado hasta el momento diagramas o algoritmos que sinteticen las principales recomendaciones y el modo de implementarlos. Ante esta carencia, y reconociendo la importancia de esta parte del tratamiento, desde la Fundación redGDPS hemos elaborado nuestro primer Algoritmo sobre cambios en el estilo de vida en diabetes tipo 2. En su elaboración hemos trabajado un grupo formado por enfermeras y médicos de la Fundación redGDPS, todos ellos con amplia experiencia clínica, por lo que tiene un enfoque eminentemente  práctico y multidisciplinar , y por ello va dirigido a todos aquellos profesionales que trabajamos en la atención de las personas con diabetes. Las recomendaciones de nuestro algoritmo están

  "El manejo de la fragilidad en la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) emerge como un desafío crítico en la atención médica actual. La interacción de estos dos factores de riesgo complejos requiere un enfoque holístico y personalizado para garantizar resultados óptimos en la salud de los pacientes afectados. El cribaje de fragilidad en personas con DM2 se vuelve crucial para identificar de manera precoz a aquellos que podrían beneficiarse de intervenciones específicas. Una vez detectados los pacientes potencialmente frágiles, se  debe evaluar el grado de fragilidad  en el que se enmarcan a través de una valoración geriátrica integral (VGI), lo que proporciona una visión completa de la salud del paciente. De esta manera, se podrán  implementar estrategias terapéuticas individuales, farmacológicas y no farmacológicas , que aborden sus necesidades físicas, sociales y psicoemocionales y ofrecerle la mayor calidad de vida posible, clave en fragilidad." redDGPS

  Enlace "La insuficiencia cardíaca es una entidad cada vez más prevalente, especialmente en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Su manejo conjunto es complejo, ya que, además, a menudo estos pacientes asocian comorbilidades que precisan un abordaje específico. Por otro lado, en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida, existen nuevas opciones con evidencia demostrada en la mejoría pronóstica de estos pacientes que obligan a protocolizar y actualizar sus indicaciones. En este sentido, disponer de un nuevo algoritmo terapéutico secuencial, de fácil interpretación y que recoja la evidencia disponible constituye una herramienta práctica en la consulta del médico de familia a la hora de tomar decisiones personalizadas y que puede, además, contribuir a disminuir la inercia terapéutica. Este algoritmo incorpora también recomendaciones prácticas a la hora de hacer el diagnóstico inicial y diferencial de la insuficiencia cardíaca en los pacientes c

  "La diabetes es la  primera causa de amputación no traumática  en los países desarrollados. Un 34% de pacientes con diabetes tipo 1 o 2 tendrán una úlcera a lo largo de su vida que si no se trata adecuadamente puede progresar a infección, gangrena y amputación; teniendo un enorme impacto, evitable con una correcta prevención y tratamiento, en la calidad de vida de las personas y en el gasto del sistema sanitario. Por ellos hemos creado este algoritmo de prevención y tratamiento de la patología del pie en las personas con diabetes, que esperamos que pueda ser de utilidad en la practica clínica diaria. Hemos intentando sintetizar la evidencia disponible, así como los diferentes consensos, con un enfoque practico en el habitual formato “rosco” de la redGDPS." redGDPS

"El objetivo de nuestro algoritmo es el de ayudar a los profesionales a elegir de una manera rápida y sencilla el tratamiento más adecuado para las personas con diabetes. La incorporación de nuevos fármacos o de la aparición de nuevas indicaciones, y la necesidad de personalizar el tratamiento dependiendo de determinadas complicaciones y/o comorbilidades, hace que cada vez sea más complejo decidir la mejor opción terapéutica." redGDPS

 

  "La heterogeneidad de la población de edad avanzada con DM tipo 2 (DM2) supone un reto importante para los profesionales de la salud. La elección del régimen terapéutico debe ser individualizada, considerando el estado funcional, la fragilidad y las comorbilidades, así como las preferencias del paciente y sus cuidadores. La nueva evidencia sobre la protección cardiovascular y renal de determinados grupos terapéuticos, así como la utilidad de nuevas tecnologías en el manejo de la DM2, entre otros aspectos, hace necesaria una actualización del documento de consenso sobre la DM2 en el paciente anciano que se publicó en 2018" RCE

 

  "En este documento se revisan los mecanismos de acción de los arGLP-1, las evidencias sobre su eficacia, seguridad y beneficios cardiovasculares, así como las estrategias terapéuticas basadas en estos fármacos y recomendadas en las principales guías de práctica clínica de diabetes. Esperamos que el documento sea útil a todos los médicos de atención primaria y permita la utilización adecuada de estas moléculas en beneficio de los pacientes." Dra. Margarita Alonso Fernández

 

 

 

  Enlace "La diabetes y la prediabetes conllevan un aumento del riesgo cardiovascular (RCV). El 90% de las personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en consultas de atención primaria son de alto o muy alto riesgo cardiovascular, por eso es muy importante la prevención."

 

 

 

  "En este nuevo capítulo del podcast DM1 al día el doctor Manuel Gargallo entrevista a la doctora Amparo Bartual sobre si está justificado actualmente el uso de sistemas ISCI en asa abierta. DM1 al día es un podcast del grupo de diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición que cuenta con el patrocinio de Sanofi." SEEN