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Eledon Pharmaceuticals anuncia datos iniciales positivos de sujetos con diabetes tipo 1 tratados con tegoprubart como parte de un régimen de inmunosupresión tras el trasplante de islotes en un ensayo iniciado por investigadores en UChicago Medicine - Eledon Pharmaceuticals (pcd/pf)

 




"IRVINE, California.29 de octubre de 2024(GLOBE NEWSWIRE) --Productos farmacéuticos Eledon, Inc. (“Eledon”) (NASDAQ: ELDN) anunció hoy datos positivos para los primeros tres receptores de trasplante de islotes tratados con un régimen de inmunosupresión que incluye tegoprubart, el anticuerpo anti-CD40L en investigación de la Compañía, para la prevención del rechazo del trasplante de islotes en sujetos con diabetes tipo 1 (DT1). 

El ensayo iniciado por los investigadores, realizado por el equipo de investigación del Instituto de Trasplante de Medicina de la Universidad de Chicago, demostró potencialmente los primeros casos humanos de independencia de insulina logrados utilizando una terapia con anticuerpos monoclonales anti-CD40L sin el uso de tacrolimus, el estándar actual de atención para la prevención del rechazo del trasplante. Los primeros dos sujetos lograron independencia de insulina y niveles normales de hemoglobina A1C (HbA1c), una medida de la glucosa en sangre promedio, después del trasplante. El tercer sujeto, que recientemente recibió un trasplante de islotes, redujo el uso de insulina en más del 60% tres días después del procedimiento y continúa en una trayectoria de independencia de insulina.

Los sujetos del estudio recibieron trasplantes de islotes combinados con terapia de inducción, micofenolato de mofetilo (MMF) y tegoprubart, administrados cada tres semanas por infusión intravenosa (IV). Los dos primeros sujetos lograron independencia de insulina y presentaron una función estable del injerto de islotes aproximadamente a los tres y seis meses posteriores al trasplante, respectivamente. El injerto de islotes, medido por la función del injerto estandarizada al número de islotes infundidos, fue de tres a cinco veces mayor que el de tres sujetos comparables fuera de este estudio que recibieron inmunosupresión basada en tacrolimus, lo que sugiere que el tratamiento con tegoprubart es menos tóxico para los islotes trasplantados, lo que resulta en una mejor supervivencia y función del injerto. El tratamiento fue generalmente bien tolerado en todos los sujetos sin eventos adversos inesperados o episodios de hipoglucemia. Después del trasplante de islotes inicial, el primer participante redujo los requisitos de insulina en más del 60% y normalizó el control de la glucosa en sangre. El primer paciente logró la independencia de insulina aproximadamente dos semanas después del segundo procedimiento de trasplante de islotes.

Los datos se presentarán en una presentación oral en el Asociación Internacional de Trasplante de Páncreas e Islotes (IPITA), Instituto de células madre de Harvard (HSCI) y Breakthrough T1D (anteriormente JDRF) 5.ª Cumbre anual sobre islotes derivados de células madre en Martes 29 de octubre de 2024.

“Estamos muy contentos de que el tegoprubart haya desempeñado un papel fundamental en otro avance histórico en la investigación sobre trasplantes a través del trabajo del Doctor WitkowskiDoctora Fungy su equipo en UChicago Medicine”, dijoDavid-Alexandre C. Gros, MD, Director Ejecutivo de Eledon. 

“Tras los prometedores resultados obtenidos en procedimientos de alotrasplante de riñón, así como en procedimientos de xenoinjerto de corazón y riñón, estos datos de sujetos sometidos a trasplante de islotes demuestran aún más el potencial del tegoprubart para proteger los órganos y las células trasplantadas. El estudio del Dr. Witkowski también refuerza los resultados de estudios anteriores que muestran que el tegoprubart puede ofrecer un perfil de seguridad y eficacia favorable en comparación con los regímenes de inmunosupresión basados ​​en tacrolimus”.

“Estos datos son otro paso en nuestra búsqueda para lograr una vía de curas funcionales en la diabetes tipo 1”, dijoPiotr Witkowski, MD, Ph.D., Director del Programa de Trasplante de Páncreas e Islotes de UChicago Medicine y uno de los investigadores principales del estudio. “Durante más de 30 años, hemos estado buscando opciones que puedan ofrecer niveles objetivo de inmunosupresión sin los efectos secundarios asociados con el tratamiento estándar, incluida la toxicidad para los riñones, el sistema nervioso central y las células de los islotes, y un mayor riesgo de diabetes e hipertensión. Estos datos respaldan aún más al tegoprubart como una nueva opción de inmunosupresión que puede desempeñar un papel central en el avance del trasplante de islotes como una alternativa potencialmente transformadora para los sujetos con diabetes tipo 1”.

“Breakthrough T1D se enorgullece de financiar y apoyar esta investigación y se siente alentado por el estudio de tegoprubart que muestra que los sujetos que recibieron trasplantes de islotes con un régimen inmunosupresor sin tacrolimus están produciendo insulina nuevamente”, dijo el director científico de Breakthrough T1D, el Dr. Sanjoy Dutta. “Las terapias de reemplazo de islotes son una prioridad clave para Breakthrough T1D y estamos comprometidos a impulsar la investigación que nos lleve hacia un mundo donde estas terapias estén disponibles para la comunidad más amplia de T1D. Alcanzar este objetivo requiere enfoques novedosos para mantener las células trasplantadas funcionales con un régimen de inmunosupresión tolerable. Estos resultados son un paso importante hacia ese objetivo y esperamos ver datos adicionales”. 

Resultados de eficacia y seguridad

La primera participante era una mujer de 42 años con un peso inicial de 88 kg/194 lbs (IMC de 30). A los 90 días posteriores al trasplante, el nivel de HbA1c de la participante mejoró al 6,0% (de 8,4% al inicio) y la dosis diaria de insulina disminuyó a 16 unidades por día (de 80 unidades por día al inicio). Después de 16 semanas, la participante recibió un segundo trasplante de islotes y aproximadamente dos semanas después logró la independencia de la insulina, manteniendo después niveles mejorados de HbA1c del 5,4%.

La segunda participante era una mujer de 30 años con un peso inicial de 50 kg/110 lbs (IMC de 21). Esta paciente interrumpió el soporte de insulina (de 60 unidades por día al inicio) cuatro semanas después del trasplante de islotes. Sus niveles de HbA1c mejoraron a 5,8% y menos (de 8,5% al ​​inicio) a partir de las siete semanas posteriores al trasplante.

El tercer participante era un hombre de 37 años con un peso inicial de 92 kg/203 lbs (IMC de 30) y una HbA1C inicial de 9,3 %. Este paciente fue dado de alta y regresó a su domicilio el tercer día después del trasplante, requiriendo 29 unidades de insulina (de 90 unidades por día al inicio).

El tratamiento fue generalmente bien tolerado en todos los sujetos sin eventos adversos inesperados, episodios hipoglucémicos graves o rechazo del injerto.

En Enero de 2024 Eledon anunció que suministraría tegoprubart para este ensayo clínico dirigido por investigadores con el Instituto de Trasplante de Medicina de la Universidad de Chicago para el trasplante de islotes pancreáticos en sujetos con diabetes tipo 1 ( NCT06305286 ). Tegoprubart es el componente fundamental del régimen inmunosupresor crónico para los participantes del ensayo y se está evaluando para la prevención del rechazo del trasplante en el ensayo. La financiación del estudio incluye subvenciones de Breakthrough T1D (antes conocida como JDRF) y The Cure Alliance.

Acerca del trasplante de islotes para la diabetes tipo 1

El trasplante de islotes pancreáticos es un procedimiento mínimamente invasivo desarrollado para proporcionar control de la glucemia en sujetos con diabetes tipo 1 y minimizar o eliminar la dependencia de la insulina. Durante el procedimiento, se aíslan islotes pancreáticos que contienen células beta productoras de insulina del páncreas de un donante de órganos fallecido y se infunden a través de un pequeño catéter en el hígado del paciente. Las células de los islotes se alojan en pequeños vasos sanguíneos del hígado y liberan insulina. Después del procedimiento, los sujetos permanecen bajo terapia inmunosupresora para prevenir el rechazo del trasplante.

Acerca de Eledon Pharmaceuticals y tegoprubart

Compañía farmacéutica Eledon, Inc. es una empresa de biotecnología en fase clínica que está desarrollando terapias inmunomoduladoras para el manejo y tratamiento de enfermedades potencialmente mortales. El principal producto en investigación de la empresa es tegoprubart, un anticuerpo anti-CD40L con alta afinidad por el ligando CD40, un objetivo biológico bien validado que tiene un amplio potencial terapéutico. El papel central de la señalización CD40L en la activación y función de las células inmunitarias adaptativas e innatas lo posiciona como un objetivo atractivo para la intervención terapéutica inmunomoduladora que no agote los linfocitos. La empresa se basa en un profundo conocimiento histórico de la biología del ligando anti-CD40 para realizar estudios preclínicos y clínicos en trasplantes de aloinjertos renales, xenotrasplantes y esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Eledon tiene su sede en Irvine, California. Para obtener más información, visite el sitio web de la empresa en www.eledon.com."

Fuente: Eledon Pharmaceuticals, Inc