Diabetes doble: cuando la diabetes tipo 1 se encuentra con la diabetes tipo 2: definición, patogénesis y reconocimiento - Cardio Vascular Diabetology (pf)

 

"Actualmente, la diferenciación entre diabetes tipo 1 (DT1) y diabetes tipo 2 (DT2) no es sencilla, y las características de ambos tipos de diabetes coexisten en un mismo sujeto. Esta situación desencadenó la necesidad de discriminar la llamada diabetes doble (DD), diabetes híbrida o diabetes tipo 1.5, que generalmente se describe como la presencia de resistencia a la insulina característica del síndrome metabólico en individuos diagnosticados con DT1. La DD no sólo plantea la cuestión de la clasificación adecuada de la diabetes, sino que también se asocia con un riesgo significativamente mayor de desarrollar complicaciones micro y macroangiopáticas, que era independiente del control de la glucemia. Al considerar la pandemia mundial de obesidad y la creciente incidencia de diabetes tipo 1, es de suponer que la prevalencia de DD también puede aumentar. Por lo tanto, es de máxima prioridad descubrir los mecanismos subyacentes al desarrollo de la DD e identificar métodos apropiados para prevenir o tratar la DD. En este artículo describimos cómo la definición de diabetes doble ha cambiado a lo largo de los años y cómo se define actualmente. Discutimos la exactitud de incluir el síndrome metabólico en la definición de DD. También presentamos posibles hipótesis que conectan la resistencia a la insulina con la diabetes tipo 1 y proponemos posibles métodos para identificar individuos con diabetes doble basándose en marcadores indirectos de resistencia a la insulina, que se evalúan fácilmente en la práctica clínica diaria. Además, analizamos la terapia adyuvante que puede considerarse en pacientes con doble diabetes."

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