Cetoacidosis diabética euglucémica en la era de los inhibidores de SGLT-2 - Revista "BMJ Open Diabetes Research & Care" (pf)

 

"La cetoacidosis diabética euglucémica (EDKA) es una complicación emergente de la diabetes asociada con un uso cada vez mayor de fármacos inhibidores del transportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT-2). Esta revisión destaca la creciente incidencia de EDKA y sus desafíos diagnósticos debido a la ausencia de hiperglucemia característica observada en la cetoacidosis diabética (CAD). El artículo presenta un sistema de clasificación para la gravedad de EDKA, clasificándola en leve, moderada y grave según el pH sérico y los niveles de bicarbonato. Se propone otro sistema de clasificación para definir las etapas de EDKA según el desequilibrio aniónico y las cetonas en el momento del diagnóstico y durante el período de tratamiento. Se propone un algoritmo de tratamiento para guiar a los médicos en el manejo de EDKA. Este algoritmo de tratamiento incluye el monitoreo de la brecha aniónica y las cetonas para guiar el manejo de la insulina y los líquidos, y una transición más lenta a la insulina subcutánea para prevenir una recaída. Una mayor conciencia sobre EDKA es esencial para un diagnóstico oportuno porque un diagnóstico y tratamiento tempranos pueden mejorar los resultados clínicos."

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