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Uso real de sistemas híbridos de circuito cerrado durante un campamento para personas con Diabetes -


"La introducción de los sistemas de circuito cerrado en la población pediátrica ha supuesto una revolución en el manejo y evolución de la diabetes. Sin embargo, no existen muchos estudios publicados en situaciones en las que la alimentación, los horarios y las actividades de los niños se desvían de la rutina para la que fueron programados los sistemas, como en el caso de un campamento de verano para niños y adolescentes con diabetes, donde no se conoce bien la programación específica de este dispositivo. Se trató de un estudio preliminar prospectivo de un solo centro. 
Se incluyeron un total de veintisiete pacientes (edad media 11,9 ± 1,9 años, 40% varones, duración de la diabetes 6,44 ± 2,83 años) (veinte con sistema Medtronic MiniMed 780G y siete con Tandem Control-IQ). Se monitorizaron variables glucométricas y funcionalidad de la bomba durante los 7 días del campamento y en las 3 semanas siguientes. No se observó descenso del TIR objetivo 70% en ningún momento. Los peores resultados en Tiempo Bajo Rango se dieron a las 72 h de iniciado el campamento, y los peores resultados en Tiempo Sobre Rango en las primeras 24 h, con una mejoría progresiva a partir de entonces. 

No se produjeron episodios de hipoglucemia de nivel 3 ni de cetoacidosis. El uso de una programación específica en dos sistemas integrados, con algoritmos complejos de regulación de la glucemia y no preparados para situaciones de aumento de los niveles de actividad física o cambios bruscos en las rutinas de alimentación, no se tradujo en un aumento del riesgo de hipoglucemia de nivel 3 y cetoacidosis para nuestros pacientes pediátricos con diabetes tipo 1 (DT1), independientemente del dispositivo de circuito cerrado."

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